09:50AM
程小姐已经做完检查回来,看到郑艾宁身后的怀朔,还是有点不爽。怀朔见状,心里暗暗叫苦,果然女子难哄啊。
“程小姐,报告出来了?”
“出来了,您看看。”程小姐直接把报告递过去。
“舌后根淋巴滤泡增生,散落在咽喉壁以及舌根部增生,声带充血,声门闭合不完全。声带见小结节。”
“您平时有没有抽烟,或者吃薯片,打火锅这类上火食物的习惯呢?”郑艾宁问道。
“抽烟倒没有,就是有时候和朋友会去打火锅什么的,薯片这些有时候在家里改功课的时候也会吃。没那么困嘛。”
“这个,都是导致您咽喉炎的原因,平时工作上过度用嗓子是一个,不健康的饮食习惯导致咽喉没有适当的保养又是一个原因。这样吧,我给您开一个雾化疗程,可以舒缓您嗓子的不适。但这个是治标不治本的,您还得改变饮食习惯来配合,不然还是会复发的。换季的时候注意一下吧,这个病在换季的时候比较严重,也容易复发。”
“谢谢,谢谢。”程小姐拿着郑艾宁开的药单,转身出去了。
10:12AM
怀朔就这样静静的站在郑艾宁的身后,观察他看诊。不说话,只记录。都是一些发烧头痛的事情,小病,但是十分常见。
一阵汽车的鸣笛声从外面传来,只听到护士朴棠华的呼喊声。
“郑医生你快来!外面有患者!”
郑艾宁和怀朔瞬间冲出去,等赶到患者身边时,他已经意识不清了。原来他就是那个按下鸣笛的司机,头部流血,竟然是自己开车来的。郑艾宁检查了一下他的双眼,有缓慢的瞳孔反应。只是现在叫他却没有回应了。
“颈圈。”郑艾宁问身边人要了一个,小心翼翼的把人安放好,“现在赶紧送人去急救室。”
怀朔早已从另一侧车门进入,把司机系着的安全带解开,几人合力将人送去了急诊室。
10:15AM
“生命体征?”郑艾宁赶紧扒开他的衣服,戴上听筒开始检查。
“血压70/40,脉搏140.”怀朔回答,他清楚自己的定位,早就把这些活包揽了。
“左肺呼吸音变小,”郑艾宁把左手搭上患者胸部,右手轻轻叩打左手手指关节,“鼓音?解开他的颈圈。”
刚一解开,就发现左侧的肺部稍微比右肺部分肿胀了一些。
“气胸?”怀朔这才反应过来。“应该给他用氧气面罩,输送10公升氧气。”
“还有呢?”
“准备铁盆装24号针,还有.......”
“为什么不是血胸?”郑艾宁没有听他的,“棠华,16号针。”
“好。”
“对耶,他是车祸,我怎么没想到呢?”
“你还年轻,慢慢来。”郑艾宁这句话,不知道是安慰还是讽刺。
针送来了,郑艾宁示意让怀朔去抽血。怀朔消毒了手,戴上手套,暗自定了定心神。拿着针筒找准位置抽血,将近大半筒血抽出来。眼见患者呼吸窘迫的症状也缓解了,他扭头看了看生命体征。
血压80/40,脉搏120。引流有用了。
“郑医生,患者昏迷前紧紧按着腹部,可能有腹部疼痛的情况。”朴棠华插了一句。
“哦,怀医生,怎么看?”郑艾宁一直逮着怀朔问,问的他头都大了。
他伸手做了触诊:“患者的肌肉紧绷很严重,表示有严重的内出血。目前先插上胸管,再用超声波进行检查,才能确定下一步的治疗方案。”
郑艾宁点点头,不一会儿,朴棠华就推着超声波过来了。不消说,看着郑艾宁热切的眼光,怀朔知道只有自给自足了。他认命的把检测器涂上啫喱,进行腹部的扫描。患者一边接受扫描,一边痛苦的呻吟。结果很快出来了,是脾脏出血。
“建议进行气管插管,连接呼吸器。”怀朔自己说完,就跑去准备相应的器材了。
“孺子可教,不错。”郑艾宁顺便让朴棠华准备针线去了。
“郑医生啊,就知道欺负孩子。”朴棠华走出几步远,才敢小声嘀咕。
10:17AM
“依托咪酯20毫克。”(Etomidate,全身麻醉用药)郑艾宁道。张棠华递了过去,怀朔刚刚回来准备插管,被这举动吓了一跳。
“不推手术室吗?就在这里止血?”
“孩子,显然你没听广播,昨晚那群伤兵有几个情况反复的,已经占用了所有的手术室了。”郑艾宁头也不抬,“怀朔,持续用异丙酚做静脉麻醉,罗库溴铵打一剂。棠华,呼吸器调到通气模式。”
“嗯?好。”怀朔刚刚把气管放置完毕,准备去拿管子,却又被叫住了。
“用套管针。”
于是怀朔只能把手伸向另一边的套管针。顺着刚才郑艾宁切好的开口插下去,血流就直接引流出来了。郑艾宁切了切口,直接到另一边换上PPE,戴上无菌手套,还不忘问一下情况。
“目前400毫升,还在不断流出!”怀朔瞄了一眼,这是真准备在这里做手术啊。他只能跳到一旁,任由朴棠华用碘给患者皮肤做消毒,然后再盖上无菌布。
切腹,抽吸,止血。郑艾宁用手进去摸索了一阵,然后就确定了位置。
“止血钳。”郑艾宁直接伸进去钳住血管,“棠华,固定。怀朔,三号缝线。”
“好!”怀朔赶紧用钳剪夹住线,递了过去。郑艾宁熟练的用线衔接了血管,徒手穿插,打结。
“郑医生,四号手术室空出来了!”另一个小护士急急忙忙跑来,“您还需要吗?”
“当然要,马上上去,处理血胸和脏器损伤。”
几人推人上去的时候,那些学生们不知道什么时候出来了。他们看向怀朔的眼神可以说是羡慕嫉妒恨,想凑上去却看到郑艾宁那冷酷的表情。顿时脚步都停了下来,大家只能大眼瞪小眼,谁也不敢贸然去问。
“小医生们,吴医生,黎医生都有看诊,你们谁去学习学习?”穆珊这个时候过来了,总不能让大家都塞在走廊阻碍交通吧?
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